Veja alguns pontos que devem ser levados em consideração
Especialista da Unime fala sobre a importância de realizar exames periódicos na primeira infância
Considerado raro, o retinoblastoma é um tumor maligno que atinge as células da retina. A doença pode acometer um olho ou os dois, como é o caso de Lua, filha de Daiana Garbin com o ex- apresentador da Globo, Tiago Leifert.
Recentemente o casal fez um pronunciamento sobre a situação da primogênita, informando que a menina possui o grau “E” da doença, o mais elevado. Entretanto, os dois explicaram que ela enxerga com o olho esquerdo, mas a visão direita está mais gravemente afetada. Até o momento, foram realizadas quatro sessões de quimioterapia.
Roberto Lauande, oftalmologista e professor de Medicina da Unime Lauro de Freitas, alerta que a detecção precoce da enfermidade é fator indispensável para garantir bons resultados no tratamento.
“Assim como parte considerável das enfermidades, a descoberta precoce é requisito básico para a cura. O diagnóstico pode ser realizado pelo neonatologista ainda na maternidade, ou nos exames de rotina pelo oftalmologista nos primeiros anos de vida da criança. Durante a consulta, um dos exames que fazemos é o Teste do Reflexo Vermelho. Observamos o reflexo do fundo do olho através da pupila dilatada, que é normalmente avermelhado. Quando se observa um reflexo esbranquiçado, chamado de leucocoria, há suspeita de retinoblastoma”, explica Roberto.
O especialista também fala sobre outros procedimentos imprescindíveis para a identificar o retinoblastoma. “O acompanhamento médico ajuda bastante a estagnar a evolução da doença; quanto mais cedo a constatação, mais temos recursos para tratar. O teste do olhinho, por exemplo, deve ser realizado logo após o nascimento do bebê e periodicamente até os cinco anos de idade, fase mais propensa para o desenvolvimento deste câncer”, esclarece.
Realizado durante a consulta médica, o conhecido teste do olhinho permite detectar alterações visuais, como a existência de um tumor. O profissional finaliza o diagnóstico com o exame de fundo do olho. “Além do retinoblastoma, este exame pode detectar outras enfermidades, como catarata e glaucoma congênito”, acrescenta Dr. Lauande.
O principal fator de risco para este tumor são alterações genéticas. O portador herda uma mutação que resulta no aparecimento do retinoblastoma. Dentre os principais sintomas estão reflexo branco na pupila, estrabismo, vermelhidão, deformação do globo ocular, baixa visão, conjuntivite, inflamações e dor nos olhos.
Por serem indícios comuns para muitas doenças oculares, o professor da Unime orienta “que o aparecimento destes sinais significa que a doença já pode estar em estágio avançado e as chances de salvar o olho da criança são menores”, conclui.
O tratamento se dá por sessões de quimioterapia e radioterapia. Em alguns casos mais graves, é preciso recorrer à retirada cirúrgica do globo ocular do paciente.
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Exame de imagem é uma importante ferramenta para o acompanhamento pré-natal capaz de detectar precocemente doenças e malformações do feto
Tão emocionante quanto o resultado da confirmação da gravidez é a primeira visita ao médico radiologista para o ultrassom. O exame de imagem é a ferramenta que, junto do pré-natal, oferece ao médico e à família a tranquilidade na gestação até o parto: permite acompanhar o desenvolvimento do feto, a descoberta do sexo, a identificação de alterações morfológicas e o contato da mãe com o bebê dentro de sua barriga. "A ultrassonografia é uma forma de visualizar o feto em seu ambiente intrauterino, é de vital importância para auxiliar o obstetra no pré-natal", destaca a médica do Instituto de Radiologia (InRad) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP), Ingrid Ramos Rocha e Silva.
Para além de revelar se é menino ou menina, o ultrassom gestacional ou obstétrico tem funções importantes para a saúde da mãe e do bebê. O exame fornece informações como estimativa da idade gestacional, localização do saco gestacional, avaliação do número de fetos, do crescimento e da vitalidade fetal, rastreamento e diagnóstico de anomalias fetais, análise da placenta e acompanhamento do líquido amniótico.
Segundo o médico do InRad Sergio Kobayashi, a ultrassonografia pode ser solicitada a partir de cinco semanas de gestação. A interpretação do exame é o que direcionará as condutas no pré-natal e por essa razão sempre deve ser solicitado por um profissional médico. "A indicação e a solicitação do exame dependem do médico que está acompanhando a gestante. Os exames são realizados no primeiro, segundo e terceiro trimestre da gestação", explica. A Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) recomenda a realização de três exames ultrassonográficos durante o acompanhamento pré-natal de baixo risco.
A maioria das malformações anatômicas podem ser detectadas na ultrassonografia, que deve ser realizada por profissionais habilitados. Kobayashi ressalta que no final do primeiro trimestre, a taxa de detecção das malformações fetais maiores pode atingir cerca de 40% a 50% e no segundo trimestre em torno de 80% a 90%.
Há casos em que é necessário administrar medicamentos durante a gestação, realizar procedimentos invasivos, manejar trabalho de parto prematuro e até fetos serem submetidos à cirurgia intrauterina, e todas essas são situações nas quais a ultrassonografia se mostra essencial.
Tipos de ultrassom gestacional
Dentro das indicações médicas específicas, a depender da idade gestacional e da necessidade caso a caso, existem quatro tipos principais de exames: ultrassonografia obstétrica transvaginal; ultrassonografia obstétrica morfológica, ultrassonografia obstétrica e ultrassonografia obstétrica com Doppler.
As transformações tecnológicas ao longo dos anos no campo da radiologia gestacional trouxeram impactos positivos para o diagnóstico precoce de doenças e redução da mortalidade e morbidade perinatal. A ultrassonografia em obstetrícia começou a ser aplicada nas décadas de 1960 e 1970 e desde então passou por evolução importante e progressiva das tecnologias. "No início a ultrassonografia era praticamente um borrão e à medida que a evolução tecnológica foi ocorrendo houve uma melhora imensa na resolução da imagem, bem como verificação de fluxo sanguíneo fetal através do Doppler e mais recentemente aquisição de imagem volumétrica, o famoso 3D", destaca Ingrid.
A gestante deve ter em mente que um bom pré-natal não depende apenas do número de ultrassonografias realizadas e sim da sua qualidade e do atendimento ao longo da gestação como um todo. No InRad são aplicadas as técnicas ultrassonográficas e os protocolos mais atuais em obstetrícia e medicina fetal. "Em nosso serviço, temos a oportunidade de utilizar os equipamentos mais avançados do mercado, isto é bastante benéfico para as gestantes e o ensino acadêmico, mesmo apesar da pandemia da Covid-19", ressalta o médico do Instituto de Radiologia do Hospital das Clínicas Sergio Kobayashi.
A médica Ingrid Ramos Rocha e Silva desfaz um dos principais mitos em relação ao ultrassom obstétrico, de que o exame passa radiação para o bebê, principalmente nas pacientes que são submetidas a muitos procedimentos. "Isso não é verídico, inúmeros estudos garantem a segurança da ultrassonografia obstétrica", afirma.
Marinês Cassiano, especialista em cuidados têxteis da 5àsec, ensina como deixar o uniforme sem sujeiras de canetinha, gordura e tintas.
Após mais de um ano de aulas online devido a pandemia no Brasil, os alunos poderão voltar a frequentar a escola presencialmente a partir de agosto. Para iniciar o segundo semestre do ano letivo, é preciso deixar tudo preparado para o retorno dos pequenos a escola. Manter o uniforme limpo e em bom estado é uma das preocupações dos pais para a volta às aulas. Um dos grandes desafios é tirar as mais diversas manchas causadas pelas crianças, seja ao comer, ao brincar ou até mesmo durante os estudos. Para acalmar os papais de plantão, Marinês Cassiano, especialista em cuidados têxteis da 5àsec, separou algumas dicas para deixar os uniformes como novos para o retorno as salas de aula.
Antes de tudo, leia as etiquetas
Existem no mercado alguns produtos específicos para tirar manchar ou para o clareamento de roupas, mas tais substâncias devem ser utilizadas com cautela, seguindo as instruções do fabricante e as informações contidas na etiqueta de cada peça.
Uniformes brancos
A primeira medida a tomar é tentar tirar as manchas amareladas antes das lavagens, com produtos específicos para esta finalidade e que não comprometam as fibras. Como a roupa branca suja com muita facilidade, é importante que a lavagem seja feita com sabão alcalino e água fria. Após, deixe as peças de molho para que fiquem mais brancas e para eliminar resquícios de outras manchas. É importante enxaguá-las bem para tirar todo o tipo de resíduo existente. As peças brancas devem ser lavadas separadamente, não podendo ser misturadas outras coloridas, que podem manchar ou danificar o tecido. Utilize a dose certa de sabão, pois o excesso do produto pode gerar o efeito contrário. Ao terminar, estenda as peças à sombra e do avesso. Para casos que não se consiga o resultado esperado, procure uma lavanderia profissional, como a 5àsec, que conta com serviços específicos para roupas brancas.
Canetinha
Caso a caneta estoure, a indicação é tentar absorver a tinta com um pano limpo ou algodão umedecido, sem esfregar, apenas pressionando levemente no local. Se a mancha estiver na peça por mais tempo ou em casos de riscos, é indicado que seja aplicada uma porção de sabão líquido concentrado diretamente no local. Espalhe levemente com as pontas dos dedos, deixe agir por alguns minutos e retire o excesso com um pano limpo, algodão ou papel toalha. Caso seja necessário, repita o processo antes de lavar normalmente.
Gordura
Alimentos fritos ou gordurosos podem sujar facilmente os uniformes. Para retirar a mancha, aplique uma camada de detergente neutro no local afetado, com a roupa ainda seca. Após deixar o produto agir por 15 minutos, lave normalmente com as outras peças.
Meias
Parte integrante e que ajuda a compor o uniforme, as meias ficam encardidas quando as crianças decidem caminhar descalças. Para resolver esta questão, é necessário utilizar sabão em barra neutro. Basta esfregar as meias com sabão e água e deixá-las de molho sem enxaguar com uma mistura de água e um pouco de alvejante sem cloro.
Tintas à base de água
A melhor opção é enxaguar as roupas imediatamente com água morna para, em seguida, lavar bem com sabão líquido concentrado. Se a tinta estiver seca há muito tempo, isso pode danificar as fibras. Neste caso, procure uma lavanderia profissional, como a 5àsec, e verifique se há a possibilidade de remover a mancha
Alimentos como sorvete ou chocolate
Toda e qualquer roupa que contenha manchas, principalmente de alimentos, não devem ser misturadas com outras peças antes de tentarmos remover a sujeira. O primeiro passo é lavar previamente utilizando água morna e um removedor de manchas, sempre respeitando as especificações da etiqueta de cada roupa. Se a mancha não desaparecer, coloque a peça na máquina de lavar e utilize um alvejante adequado para o tipo de material do tecido e cor em questão.
*Assessoria de imprensa
